蔬菜大棚种植作业农民健康危险因素调查

　　摘要:目的调查从事蔬菜大棚种植作业农民健康情况,分析影响从事种植作业农民健康的危险因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法在山东省寿光市11个乡镇中随机抽取1016名农民,调查在过去12个月内发生与职业劳动有关的损伤和相关危险因素。采用SPSS软件进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果寿光市蔬菜大棚农民职业相关损伤发生率为71.9%,农民自身的生理、心理以及社会家庭、工作环境中的很多因素影响职业健康;健康状况差(OR=0.304,95%CI=0.173～0.534),夏季大棚温度(OR=0.875,95%CI=0.792～0.966)和湿度低(OR=0.942,95%CI=0.914～0.972),冬季大棚温度高(OR=1.245,95%CI=1.124～1.379),大棚的宽度(OR=1.238,95%CI=1.005～1.525)和长度(OR=1.021,95%CI=1.003～1.040)大,大棚的前高(OR=0.808,95%CI=0.673～0.969)、墙体厚度(OR=0.995,95%CI=0.991～0.998)和面积(OR=0.355,95%CI=0.181～0.694)小,职业健康损伤发生的危险性高。结论从事大棚种植导致农民损伤的发生和环境因素密切相关,应针对相关危险因素采取有效措施,减少损伤的发生。

　　关键词:职业健康;危险因素;蔬菜大棚;种植作业农

　　山东省寿光市是最大的蔬菜生产基地之一,随着蔬菜大棚的广泛应用,农民出现了许多健康问题,如中暑、腰背痛、感冒、变态反应性疾病、农药中毒等〔1〕。目前国内关于大棚蔬菜种植农民健康的相关研究较少。为了解从事蔬菜大棚种植农民伤害发生强度、原因,为制定预防控制措施提供科学依据,2009年1月对寿光市从事蔬菜大棚种植农民进行了健康危害的影响因素调查。现报告如下。

　　1对象与方法

　　1.1对象

　　采用多阶段分层抽样方法,选择在山东省寿光市18～75岁从事大棚蔬菜种植的农民,且从事蔬菜种植工作12个月以上者。随机抽取11个乡镇的1018名农民,包括本地居民和外来从业人员。

　　1.2方法

　　调查在过去12个月内(2008年1月-2009年1月)发生与大棚蔬菜种植有关的损伤和相关的危险因素。采用自行设计的调查问卷,进行面对面访谈。在本研究中损伤的定义为在过去12个月内从事大棚蔬菜种植或其他农活时受伤经医院或村卫生室等医疗机构诊断为某种损伤者或因伤造成至少半天日常活动减少者〔2〕。问卷内容包括一般人口学特征、经济文化状况、自我健康状况评价、大棚工作环境、农药使用及损伤情况。

　　2结果

　　2.1一般情况

　　本调查共收集问卷1018份,有效问卷1006份,有效率98.8%,其中男性605人,女性401人。在过去12个月内有723人发生过蔬菜大棚种植有关的损伤,发生率为71.9%。男女性别损伤的患病率分别为72.5%,70.9%,差异无统计学意义(χ2=0.311,P=0.577)。各年龄段患病率差异也无统计学意义。被调查者大多数为初中学历(63.9%),随着教育程度的升高,职业健康损伤发生率明显下降。61.3%的家庭年纯收入为10000～30000元。个人年纯收入>30000元者损伤发生率最大(80.0%),家庭年纯收入10000～30000元的损伤发生率最高(75.2%)。生活压力和社会关系对损伤有明显影响,与家庭成员和邻居关系越好,生活压力越小,损伤发生率越低。农民的自我健康状况评价越好,损伤发生率越低;自评健康状况者健康损伤发生率100%,而健康状况非常好者损伤发生率仅为47.5%。

　　2.2健康影响因素分析

　　2.2.1工作时间和蔬菜大棚环境(表1)蔬菜大棚内劳动时间对损伤的发生差异有统计学意义。被调查者从事蔬菜大棚种植时间平均为9.3年,每年大棚中平均工作10.1个月,每周工作6.7d。从事蔬菜大棚种植年限越长,每年劳动时间越长越容易发生损伤。蔬菜大棚的温度、湿度、大棚前高对损伤的发生差异也有统计学意义。

　　2.2.2农药使用情况95.9%的调查对象使用农药,其中56.6%使用农药后洗澡。在农作物生长季节,58.7%使用农药达3～5次/月,每次都使用口罩等保护用品的占23.8%,经常使用的占25.1%,51.3%的调查对象购买过防护用品,过去1年内每人购买防护用品的平均花费为20元。是否使用农药、月使用次数、使用后是否洗澡、是否使用保护装备、是否购买过防护用品以及防护品的花费均对农民健康没有影响(P<0.05)。

　　3讨论

　　2006年郭晓雷等报道山东省居民伤害发生率为6.77%〔3〕,而本研究从事蔬菜大棚种植作业的农民损伤发生率为71.9%,明显高于一般人群,表明从事蔬菜大棚种植作业农民是损伤发生的高危人群。

　　本研究发现,受教育程度越高,受伤的比率越低,可能与教育程度越高获取健康知识和自我保健意识越强有关,与以往的结论〔4〕不同。农业生产压力大、紧急事件等是引起损伤发生的常见原因〔5〕。本研究发现,与亲人、邻居关系紧张和生活压力大都与职业损伤发生相关。经济收入也对职业健康损伤有影响。在低收入人群中,因贫穷而使其减少采用健康和安全行为,因此,损伤发生率较高;而收入高的家庭其劳动强度和受伤的机会也增多。大棚宽度和长度增加,前高、墙体厚度和面积减少使损伤越容易发生。大棚温度和湿度对健康的影响随着季节不同而变化。StallonesL等〔6〕报告了在科罗拉多农业工人中杀虫剂的暴露使受伤的危险性增加。本研究未发现农药使用对农民健康有影响。

　　参考文献

　　〔1〕徐斌,徐照发.农民职业病[J].实用乡村医生杂志,2006,13(2):4-6.

　　〔2〕王声湧.伤害流行病学[M].北京:人民卫生出版社,2003:19-35.

　　〔3〕郭晓雷,徐爱强,马吉祥,等.山东省城乡居民伤害寿命损失及经济负担调查[J].公共卫生,2006,22(6):737-738

　　崔宁1,吴翠珍1,韩晓春1,王成岗1,郝志1,向惠云2,LorannStallones

《蔬菜大棚种植作业农民健康危险因素调查》

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