浅析现阶段农村养老服务存在的问题及改善建议

　　都说养儿防老，然而在目前社会老龄化的环境下，诸多农村都面临着老人养老问题。老人相对于其他年龄群体，患病几率大治疗周期长。而农村相比于城镇，其分布广交通不便，加之经济相对比较落后，尤其是农村年轻劳动力大量外流，且随着独生子女政策的实施，家庭规模向下缩小，大量留守老人呆在家中，传统的家庭养老模式受到挑战，年轻一代的养老负担逐渐加重。

　　关键词：农村养老服务,家庭养老,服务体系

　　一、中国农村养老服务：历史与现状

　　(一)传统中国农村的养老服务状况

　　封建社会中，小农经济使得家庭自给自足，孔孟、儒家思维影响家喻户晓，所以家庭养老是最主要的养老方法，“四世同堂，颐养天年”，晚年人的晚年生活基本全赖家庭来保障。除此以外，家族家族养老也是传统农村养老中不可忽略的一面，晚年人的养老问题如果在家庭里不能妥善处理，家族邻里就会彼此合作，家族养老以既定的土风传承。在封建社会中，这既是小农经济的需要，也是社会品德束缚的结果。统治阶级为保护其政权，也会拟定一些目标或公布一些方法来保障晚年人的生活。

　　这一期间的农村养老主要以家庭养老为主，家族养老为辅，国家所占比重很小。养老的保障水平也较低，仅限于基本生活保障，基本不触及晚年人精神关心。养老观念简直等同于传统的孝文化，不存在养老服务的概念。

　　(二)1949年到改革开放前农村养老服务状况

　　新中国建立今后，农村的养老方法主要有家庭养老和集体养老两种。在城市，单位人由国家以退休金的方法补助晚年人养老，而在农村，从20世纪中叶开始农业合作化后，政府对生活艰难的老人施行的是社会救助准则，以后，“一五”方案中，以社会救助、社会福利及优抚安顿为主要内容的农村集体养老准则的结构开始逐步构成。政府为提升对农村晚年人的养老护理，建立了“五保”准则，建造农村敬老院，展开农村的合作医疗和集体补助。农村养老开始走上了以农村社队集体经济保障为主，国家恰当补助为辅的路子。人民公社期间后，家庭养老在农村的主要位置逐步被减少，集体养老进一步加强。

　　虽然这段期间国家关于农村的养老问题拟定并施行了一系列方法，但整体的掩盖面窄、保障水平低。精神慰藉方面也极度不足。此外，方案经济的制约使得自己和市场简直无法参加供应养老服务，弱化了传统的家庭养老服务功能，构成了农村养老服务的低效率。

　　(三)改革开放以来农村养老服务的状况

　　改革开放以来，中国的养老服务方法由传统养老向现代养老改动。家庭联产承包职责制的推行使得集体养老难以保持，致使农村养老又重回到家庭计划。加上方案生育目标使得家庭计划急剧减小，城镇公司兴起使农村外出务工人数增多，弱化了家庭养老的功能。因而，依托血缘联系和土地保障维系的家庭养老逐步减少，晚年人不再是家庭的基地，全家同居展开为分家供养或轮流供养。

　　本期间养老安排迅速展开，居家养老开始萌发。2008年国家老龄委、民政部等部委宣布《关于全部促进居家养老服务工作的意见》，吸收国外居家养老服务的经历开始推行这一新式的服务方法，它可补偿因家庭计划减小及人员活动带来的农村传统养老弱化的问题。2011年11月， 国务院印发的《社会养老服务体系建造计划(2011-2015年)》指出应建立以居家养老为基础、社区养老为依托、安排养老为支持的社会化养老服务体系，预期到2015年，基本构成安排健全、准则完善、运营突出、计划适度、服务优秀、监管到位、可继续展开的社会养老服务体系。

　　本期间中国农村养老服务体系打破单位限制转向社会化，而触及到农村的养老服务，改动主要表现为：一是获益目标计划扩大化，从只保障“五保老人”和“三无目标”延伸到整体老人;二是供养方法多样化，以家庭养老为主以外，鼓励展开其它方法的养老;三是服务内容全部化，旨在包括生活照顾、医疗保健、文化教学、体育健身、休闲文娱。可是，也面临着很多的问题，如资金不足、服务人员素质偏低一级问题，有待于进一步处理。

　　二、中国现阶段农村养老服务存在的问题

　　(一)自我养老能力不足

　　土地是中国传统农村家庭养老的保障，农民经过土地积累财富，为年迈时供应生活保障但是现在土地保障的能力正逐步降低，农业收入的比重继续降低，使得农民挑选抛弃土地而外出务工，土地逐步不能作为大家主要的收入来源和生活保障。

　　(二)大计划人员外移的负面影响

　　城镇化使得中国呈现大计划的人员迁移和劳动力活动现象，在很多农村剩余劳动力外流的背景下，农民的家庭生活改动无穷。最直接结果就是农村青壮年劳动力的锐减，加上方案生育目标构成的人员减少，有限后代数量的外移使本就后代不足的家庭面临着“空巢”的风险。农村老人不只自己要种田，还要照看孙辈，背负着农业劳动和家务劳动两层担负。他们得不到及时的经济供应，并且不足后代关心慰籍。

　　(三)农民价值观念的改动

　　费孝通在《乡土中国》中说到传统中国的农村中，社会做法的道德性以及做法中的理性特征，总结社会生活遵照“礼治次序”，注重人际间的感爱。但随着20世纪末农村社会受市场经济的影响，外来思维的进入，农民观念改动很大，自己的经济愿望、经济权益、经济位置等等认识逐步清晰，道德、亲情等变得模糊不清。人的做法更多地寻求经济理性化，“孝”文化中渗透了经济、政治、心理等因素。

　　构成少量农村青年人在对待爸爸妈妈养老问题上，以利为主。此外，父辈随着年纪增加，劳动力阑珊，收入也逐步不如后代。这也构成在经济上，父辈的支配权开始转向子辈，经济权力虚弱构成其在家庭中的威望降低，然后影响到其取得养老资源的多少。因为“孝”文化并无清晰而有力的法令保障，虽然《继承法》和《晚年人权益保护法》都规则后代有赡养爸爸妈妈的职责，但农村社会维系家庭养老的仍是风俗与社会舆论，而青年人经过利益的权衡对比，更重视自己的小家庭与实际经济利益，家庭养老方法逐步呈现出功利性。

　　(四)社区支持网络短缺

　　在农村地区展开以家庭养老为主的社区养老服务有很强的可行性，老人可住在了解的生活环境中便能够享受到服务，因而也避免了很多问题的发生。但现在中国农村社区养老服务的展开相对城市而言距离较大，农村展开的养老服务是碎片化的，没有构成社区服务网络，老人大多仍是依托家庭养老处理生活照顾和服务，乡民也不足对社区的认同感。

　　(五)养老服务供应职责主体分管不清晰

　　政府、社区、社会等职责主体都或多或少地供应着养老服务，但各职责主体间互动、互补不足，资源联接不可顺利，无法充分利用现有和潜在的养老资源，不足有效的合作分工，难以构成有效的合力。晚年服务NGO安排，以及晚年人的邻里兄弟，没有被充分发动起来，合作为晚年人供应合作和服务，社区和安排的凝聚力、归属感较弱。农村社会化养老服务资源散布涣散，各部门现行的条块办理使养老资源无法有效结合，不足专门的安排来促进养老资源的结合。

　　(六)养老服务内容错位性与单一性

　　当时在农村展开的养老服务项目大多是关于身体相对健康、生活自理或半自理的晚年人，关于“空巢”老人、失能或半失能老人及高龄老人等集体并无个性化服务，在一定程度上，老人的实在需要与供应的服务之间存在着一定的错位性。其它，供应的养老服务没有构成系统化，服务项目偏重于家政服务和文娱活动等生计型服务和低层次的展开型服务。

　　而对一些巴望提升自身素质的老人来说，很难满足他们的需要。在医疗护理方面，主要以弥补式的医疗服务为主，不能构成集防止、恢复、医疗、护理照顾为一体的服务体系，难以满足农村晚年人在医疗健康方面的需要。因而，单一性的服务与多样化、多层次的晚年人需要之间不可避免地呈现了对立。

　　三、破解农村养老难题的思路及建议

　　(一)激起农村晚年人自身的养老社会资源

　　老人自身社会联系网络决议了他所能调集的资源，因而，维系和增强自身社会联系网络对取得经济支持以及感爱慰藉很有合作。老人主要社会联系网络是有先赋性的家人亲属联系网络，并从中罗致必需的养老资源。所以其主要性决定了老人有必要尽力保护，一方面，加强后代的代际支持能力;另一方面，亲属之间要常常交游，使自身的养老社会资源逐步得到积累。

　　此外，晚年人也要依据自己志愿，多触摸并参加邻里网络、爱好性社团、合作网络等一定的联系网络，逐步发生信赖联系，这样才有也许取得很多而结实的社会资源。例如建立一些社区晚年安排，如社区晚年人协会、晚年人维权小组、老人红白理事会等，经过安排加强社区养老方法。使晚年人经过培育安排感和保护自身的权益，增强老人的自己身份和认同感，这也是老人获取养老社会资源的有效手法。

　　(二)强化传统“孝文化”观念

　　中华民族深受儒家文化的影响，“孝道”仍是国人极为爱崇的价值理念，家庭养老仍是最被认可承受的养老方法，在其它养老服务方法尚不健全的状况下，居家养老的主体位置毋庸置疑。另一方面，政府应对家庭养老这一传统的养老方法进行鼓励与支持，对孝敬爸爸妈妈的后代进行恰当的奖赏，以起到示范效果，也应加强社区服务设施、为家庭养老供应支持，促进构成一个完善的家庭养老支持网络，能够让老人享受到高质量的服务。

　　(三)促进社区居家养老服务的建造

　　当时中国农村的具体状况决议，有必要表现社区的居家养老服务功能，促进居家养老与社区养老服务的融入。只要这样，能力保障老人在了解的社区中一起享受到平时生活照顾、医疗护理保健和社会活动、精神慰籍等全部的服务，这也和建立服务型政府的要求相一致，契合政府职能改动的要求。

　　(四)改动农村晚年人对养老服务的认识

　　在农村因为传统养老观念的根深柢固、自身经济水平限制和其它养老方法展开程度低一级因素，农村老人遍及认可家庭养老，特别空巢老人、独生后代家庭等特别集体，更不足对养老的前瞻认识，这将会构成非常严重的问题。因而，政府、社区等职责主体有必要引导农村老人改动养老观念，鼓励其承受其它的养老方法。虽然养老观念的改动并不能代替养老保障准则完善与物质生活条件改进所表现的效果，但观念的改变是保障的主要弥补。晚年人养老观念的改动将会非常有利于促进其它养老服务方法的展开。

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