中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察

　　【摘 要】目的：探讨内分泌失调性不孕症采用中西医结合治疗的临床效果。方法：选取2016年1月至2017年1月来本院治疗的92例内分泌失调性不孕症患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各46例。观察组采用中西医结合疗法，对照组采用西医疗法。比较两组患者的治疗效果、卵泡直径、子宫内膜厚度、内分泌激素水平及不良反应发生率。结果：观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为91.30%和76.09%，观察组明显高于对照组(P <0.05)。治疗后，两组患者的睾酮、黄体生成素显著下降，且观察组的下降程度明显优于对照组(P <0.05);两组患者的子宫内膜厚度、卵泡直径显著上升，且观察组的上升程度明显优于对照组(P <0.05)。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为4.35%(2/46)和19.57%(9/46)，观察组明显低于对照组(P <0.05)。结论：内分泌失调性不孕症采用中西医结合治疗，效果确切。

　　【关键词】中西医结合;内分泌失调;不孕症

　　婚后性生活正 常，无避孕且两年未受孕者，被 称 为 不 孕症。不孕症的发生率约为10%～15%，其中内分泌失调性不孕症所占的 比 例 大，可严重影响家庭和谐及女性的身心健康[1]。近年来，内分泌失调性不孕症发病率逐年升高[2]。本研究探讨内分泌失调性不孕症采用中西医结合治疗的临床效果。内容报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2016年1月至2017年1月来 本 院 治 疗 的92例 内分泌失调性不孕症患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各46例。其中，对照组中，年龄为22～37岁，平 均 年 龄 为(29.35±2.16)岁，病程1～13年，平均病程为(5.12±0.16)年;观察组中，年龄为23～37岁，平均年龄为(29.56±2.11)岁，病程1～12年，平 均 病 程 为(5.11±0.13)年。两 组 患 者的临床资料相比，无显著差异(P >0.05)。

　　1.2 方法

　　对照组患者采 用 西 医 疗 法，具 体 如 下：在 月 经 或 撤 退 性出血第5天开始，口服克罗米芬，50mg/d，连续用药5d，若无效剂量可加倍;在卵泡直径大于18mm，月经周期10～14d的情况下，给予患者肌注绒毛膜促性腺激素，5000～10000U/d，并指导患者适时进行性生活。

　　观察组患者采用中西医结合疗法，西 医 疗 法 同 上，中 医疗法如下：1)月 经 期：熟 地 黄20g，益 母 草30g，当 归、川 芎 各12g，香附、牛膝、柴胡、泽兰各10g，鸡血藤15g，每 天1剂，从月经第1～5天服用。2)经间期：覆盆子、柴胡、当归、女贞子各10g，淫羊藿、菟丝子 各20g，仙 茅、枸 杞 子、续 断 各15g，香附9g，每天1剂，月经中期第1～5天服用。3)经后期：山药、熟地黄各20g，女 贞 子、菟 丝 子 各 15g，山 楂 30g，当 归、山 茱萸、五味子、紫河 车、覆 盆 子 各10g，每 天1剂，月 经 期 第6～11天服用。4)经 前 期：菟 丝 子 20g，白 芍、当 归、枸 杞、巴 戟天、柴胡、女贞子各10g，熟 地 黄12g，淫 羊 藿15g，每 天1剂，月经后第1～5天服用。

　　1.3 观察指标

　　观察和比较两组患者的治疗效果、卵 泡 直 径、子 宫 内 膜厚度、内分泌激素水平及不良反应(体 质 量 增 加、恶 心 呕 吐)发生率。

　　1.4 疗效判定标准

　　基础体温为双相型，1年内怀孕或生育为显效;基础体温为双相型，症状改善，有排卵但无生育或怀孕为有效;未达到上述标准为无效[3]。

　　1.5 数据处理

　　采用SPSS17.0软件处理数 据，采用卡方检验和t检 验对两组患者的数 据 进 行 比 较，P <0.05为 差 异 具 有 统 计 学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者的治疗效果比较

　　观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为91.30%和76.09%，观察组明显高于对照组(P <0.05)。详见表1。

　　2.2 两组患者治疗前后的各项指标比较

　　治疗后，两组患者的睾酮、黄体生成素显著下降，且观察组的下降程度明显优于对照组(P <0.05);两组患者的子宫内膜厚度、卵泡直径 显 著 上 升，且观察组的上升程度明显优于对照组(P <0.05)。详见表2。

　　2.3 两组患者的不良反应发生率比较

　　观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为4.35%(2/46)和 19.57% (9/46)，观察组明显低于对 照 组 (χ 2 =5.059，P=0.024)。

　　3 讨论

　　中医学认为，内分泌失调性不孕症在治疗上须遵循滋补肝肾、行滞化 湿、疏 肝 解 郁、活 血 化 瘀、养血益气等原则[4]。本研究中，月经期采用柴胡、牛膝、泽兰、香附等药物，具有调补冲任的功效;经间期给予菟丝子、仙茅、枸杞子、淫羊藿、续断等 药 物，具有活血化瘀的作用;经后期给予当归、菟 丝 子、山茱萸、女贞子、覆 盆 子、熟 地 黄、山 楂、山 药 等 药 物，具 有 改善盆腔血液循环、补肾益气、调节机体免疫力、调节雌激素水平、增厚子宫内 膜 等 作 用[5]。本研究结果显示，观 察 组 的 治疗效果明显高于对照组，内 分 泌 水 平、子宫内膜厚度及卵泡直径改善程度明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组。这一结果说明，中西医结合治疗的效果优于单纯西医治疗。

　　综上所述，内分泌失调性不孕症采用中西医结合治疗，效果确切。相关论文推荐：女性生殖和天癸的关系

　　参考文献

　　[1]潘敏.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症临床研究[J].中医学报，2014，12(10)：1499-1500.

　　[2]赵瑞娟，高文举.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察[J].实用中西医结合临床，2017，17(06)：23-24.

　　[3]陈锦霞.中西医结合治疗妇科内分泌失调性不孕症的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，33(32)：74-75.

　　[4]李永健.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症 110 例 总 结[J].湖南中医杂志，2016，26(06)：26-27.

　　[5]党会艳，毛彩霞.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的疗效评价[J].当代医药论丛，2015，10(10)：173-174.

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