早期教育对窒息儿童行为发育的影响研究

　　【摘要】目的：研究早期教育对窒息儿童行为发育的影响，并制定早期教育较为有效的方案，有效减少其发病率和智能低下的程度。方法;选取2010年~2012年间出生的120例窒息的学龄前儿童行发育商(DQ)评估，6个月后进行随访。结果;轻度窒息组干预后发育商和5个功能区均高于干预前，差异显著，p<0.05。重度窒息组干预后发育商和语言能力、社会能力、粗大运动均高于干预前，差异显著，p<0.05。结论;窒息儿童进行早期教育，对窒息儿童行为发育有明显影响，能有效的发挥出最大潜能，值得推广早期教育。

　　【关键词】窒息儿童;早期教育;行为发育

　　窒息儿童是指出生后，由于窒息原因所造成的发育障碍，例如患儿并发运动障碍、智力低下、脑瘫、语言障碍、听力障碍等[1]。为了有效促进窒息儿童的健康发育，本研究制定一套更科学更有效的早期教育方法，从而促进窒息儿童的智力有较好的发展，有效减少其发病率和智能低下的程度。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　将本次研究的120例窒息的学龄前儿童，采用Apgar评分方法，按患儿窒息程度的不同将其分为轻度窒息组(n=80例)和重度窒息组(n=40例),所有患者的基本资料经过统计学分析，无统计学意义，p>0.05，两组可进行对比。

　　1.2研究方法

　　采用北京儿童研究所小儿发育量表(0~6岁)，分为5个功能区，211项;5区包括语言能力、社会能力、粗大运动、适应能力、精细运动;评价标准为，优秀：评分大于130分，良好：分数在115~129之间，正常：分数在85~114之间，发育偏低：分数在70~84之间，发育低下：分数在70以下。(轻度低下：分数在50~69之间，中度低下：分数在35~49之间，重度低下：分数小34)测试人员检测发育商后，根据薄弱环节进行制定早期教育方法，让家长对孩子进行早期教育，开发患儿智力和增强患儿体质等，6个月后再次对患儿薄弱环节和发育商给予检测。

　　1.3统计学方法

　　收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用(n%)和(x±s)表示，组间差异通过x²和t检验，在P<0.05时，差异具有统计学意义。

　　2讨论

　　儿童神经心理发育大多数反映在儿童的日常行为上，此时段的发育在临床医学上称为行为发育[2]。行为发育常分为5个功能区，包括语言能力、社会行为、粗大运动、适应能力、精细运动，其行为发育和认知、智力、活动等有直接密切的关系[3]。

　　人体行为发育从根本上讲就是大脑发育，相关资料显示，新生儿的大脑发育已基本接近成年人，但新生儿皮质沟回浅，大脑体积小，由此证明小儿出生时，其大脑发育就为有效接受初步教育提供了可靠依据[4]。大脑的结构和大脑功能均不是天然形成的，是在周围环境的影响下或刺激下所完善发育而成的。而早期教育正好就能为儿童提供有效的环境刺激，促使大脑充分发育。有研究认可，新生儿窒息严重影响了儿童的智力发育，窒息缺氧会影响新生儿全身重要器官，其中对大脑的损伤尤为严重，可造成各种后遗症，造成智力低下是最为严重的一种[5]。本研究认为，轻度窒息造成患儿智力低下的发生率较低，其主要是由于窒息缺氧导致患儿神经细胞的生物学死亡较大幅度增加，但脑部的有些区域在损伤后，能再生新的神经细胞，原因在于患儿的智力发育与外部环境的刺激有直接关系，患儿给予早期教育，便有可能让大脑发挥其代偿能力。

　　本次研究中，干预组患儿在家长和医生指导下进行有目的有计划的训练和教育，6个月后轻、重窒息患儿的五个功能区以及DQ值明显高于为干预前，由此说明窒息儿童进行早期教育对儿童的智力开发尤为重要，轻度窒息儿童完全能达到正常儿童的水平，且重度窒息患儿能有效减少智力低下的发生率。

　　总之，窒息儿童进行早期教育，对窒息儿童行为发育有明显影响，能有效的发挥出最大潜能，值得推广早期教育。

　　参考文献

　　[1孟楠楠,陈虹,王舒雅等.兰州市城区学龄前儿童气质类型及家庭养育相关因素的调查[J].实用临床医学,2016,17(1):71-75.

　　[2]任为,韩紫玉,黄彩霞等.兰州市学龄前儿童行为问题现况调查[J].中国妇幼保健,2015,30(33):5846-5849..

　　[3]刘焕丽,李赐平,刘有为等.儿童化的疏离与回归——由华德福教育谈我国儿童的早期教育问题[J].大庆师范学院学报,2011,31(2):143-145

　　[4] 张银波,代光智.精神发育迟滞儿童感觉统合功能障碍的影响因素[J].四川医学,2011,32(11):1815-1817.

　　[5] 浦修熙.双手托上颌法在儿童窒息抢救中的效果观察[J].吉林医学,2012,33(36):7858.

　　符小乔 湖南省湘潭县妇幼保健院

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