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论文发表王丹红注射液治疗冠心病疗效

来源:职称论文发表咨询网作者:职称论文时间:2015-03-30 14:25
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  摘 要:目的:探究丹红注射液治疗冠心病的临床效果,为今后的临床工作提供参考依据。方法:选取2013年1月~2014年1月来我院进行治疗的120例冠心病患者为研究对象,按照治疗方法的不同,分为对照组与观察组。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予丹红注射液治疗,观察两组患者经治疗后的疗效对比及临床症状的改善情况。结果:两组患者临床治疗总有效率比较、心电图改善总有效率比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:丹红注射液治疗冠心病能增加冠状动脉的血流量,能有效改善患者的胸闷及胸痛症状,临床效果显著,值得临床推广使用。

  关键词:丹红注射液;冠心病;疗效

  冠心病在中医中属于“胸痹”、“惊悸”等范畴,是指冠状动脉(冠脉)发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称缺血性心脏病。我院为提高冠心病患者的治疗效果,对2013年1月~2014年1月来我院进行治疗的60例冠心病患者采取了丹红注射液治疗,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。

医学职称论文发表

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取2013年1月~2014年1月来我院进行治疗的120例冠心病患者为研究对象,按照治疗方法的不同,分为对照组与观察组,每组60例。对照组男性32例,女性28例;年龄39~71岁,平均年龄(58.3±5.4)岁;病程3~12年,平均病程(7.5±4.3)年。观察组男性35例,女性25例;年龄41~73岁,平均年龄(59.5±5.7)岁;病程3~11年,平均病程(7.1±4.0)年。两组患者均不同程度出现胸闷胸痛、心悸气短、乏力等症状。两组患者在性别、年龄、病程、临床表现上P>0.05,差异无统计学意义。

  1.2治疗方法

  两组患者均给予冠心病常规治疗,给予患者吸氧、足够的休息,同时口服硝酸酯类药物以扩张冠脉、缓解心肌缺血症状,阿司匹林以抑制血小板凝集,β受体阻滞剂以降低心肌氧耗、改善心肌缺血、减少心绞痛发作,他汀类药物以调节血脂水平、稳定斑块、延缓斑块进展、抗炎等治疗。观察组在此基础上给予菏泽步长制药有限公司生产的丹红注射液(国药准字Z20026866)40ml+5%葡萄糖(或0.9%生理盐水)250ml静脉滴注,1次/d,共治疗7d-14d。观察两组患者的临床表现及心电图变化情况。

  1.3疗效判定指标

  根据患者的临床症状进行疗效判定,显效:患者胸痛及胸闷的症状消失;有效:患者胸痛及胸闷的症状减轻,持续时间缩短,且每日发作次数减少一半以上;无效:患者胸痛及胸闷的症状无变化。总有效率=(显效+有效)/例数×100.0%。

  心电图疗效标准,显效:心电图恢复大致或完全正常;有效:ST段回落,但尚未达到正常水平;无效:心电图无任何变化。

  1.4统计学处理

  本次研究数据采用SPSS14.0软件包进行数据处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,检验结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

  2结果

  2.1两组患者治疗后的疗效比较,详见表1.

  表1两组患者治疗后的疗效比较(n;%)

  2.2两组患者治疗后心电图改善情况比较,详见表2.

  表2两组患者治疗后心电图改善情况比较(n;%)

  3结论

  冠心病心绞痛是心肌出现缺氧缺血引发的一系列临床症候群,常以胸骨后出现压榨性的短暂疼痛感为主要症状。当患者过度劳累、精神受到刺激、机体受凉或是饮食过度均会诱发心绞痛的发生。祖国医学对冠心病心绞痛的认识则以本虚标实为观点,心主血脉,血液的运行需借助心气的推动以及心阳的运行。而冠心病心绞痛中本虚为:气血的阴阳不足;标实为:寒凝痰阻、血瘀气滞等[3]。根据疾病的特点为治疗准则,祖国医学认为可通过活血化瘀、通络止痛、温阳益气等达到标本兼治的目的。

  丹红注射液是经过现代工艺将丹参与红花提取而成的,其通脉舒络及活血化瘀的效果良好,是临床上常用来治疗冠心病的药物之一。丹参具有扩张冠状动脉的效果,以此来增加冠状动脉的血流量,从而改善微循环;丹参还能改善红细胞聚集的现象,降低血液粘度,加速血流速度。经现代药理学证实,丹参中的丹参酮与丹参素是一种良好的自由基清除剂,其中丹参酮ⅡA能有效的抵抗低密度脂蛋白引发的血管内皮损伤;而丹参素的抗氧化能力明显优于SOD,丹参素还能防止低密度脂蛋白被自由基氧化[4]。红花性平,入心经与肝经,经现代药理学证明,红花水溶液能营养心肌,同时扩张冠状动脉,增加动脉的血流量,并显著的抑制血小板的凝集,同时还能增加纤维蛋白的溶解活性,溶解血管内的血栓,并抑制血栓的生成与生长[5]。现代药理学研究表明,红花黄素能有效降低血液的粘度,提升红细胞的变形能力,降低血管外周的阻力作用。与丹参共用,在扩张冠状动脉、提高冠状动脉血流量与营养心肌的作用上,有协同作用[6],两者共用还能加速纤维蛋白酶的生成速度,加速血栓的溶解。

  本次研究结果表明,采用丹红注射液治疗冠心病共57例患者临床症状得到改善,相比对照组48例具有明显的差异;两组患者治疗结束后经心电图检查结果提示,观察组共有效48例,远高于对照组的30例。说明,丹红注射液治疗冠心病能增加冠状动脉的血流量,能有效改善患者的胸闷及胸痛症状,临床效果显著,值得临床推广使用。

  参考文献:

  [1]刘德奎,张素云.丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病临床疗效对比分析[J].河北医学,2013,19(7):983-985.

  [2]汤俊.丹红联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩60例[J].中医临床研究,2011,03(11):12-13.

  [3]刘桂元.丹红联合马来酸桂哌齐特注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(26):2900-2901.

  [4]黄薪郡,何松涛,吴格怡等.丹红对冠心病患者同型半胱氨酸水平影响[J].中外医学研究,2011,09(25):24.


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