如何进行有效利用财务分析

　　在当前市场经济形势下，医改虽然已试行多年，但医院经费短缺还是不争之事实。 医院只能夹缝中求生存，保证医院能在医改过程中稳步发展至关重要。建立科学之财务分析体系，有利于总结经验、认识问题，从而提高医院之社会效益与经济效益。加大力度改正不足，做好医院内涵建设，进一步提高医院核心竞争力，让医院在新形势下轻装上阵，轻松应对复杂之社会环境。

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　　一、合理利用财务分析时存在不足之处

　　1.重收入，轻风险。医院只注重收支结余(包括总收支结余、业务收支结余、医疗结余与药品收支)与职工月人均收入，以上指标关系到业绩考核与职工切身利益，关系职务升迁与职工情绪稳定。一般忽视资产负债情况(包括资产负债率、流动比率与速动比率)，也就是缺乏风险意识。资产负债率是指负债总额与资产总额之比率。资产负债率应保持在一定之水平上为佳。一般来说该比率在50%-70%比较合理、稳健;达到85%及以上时，应为发出预警信号，医院应予以足够之注意。而流动比率与速动比率主要评价医院短期内偿债能力，有利于医院做好资金之调度。

　　2.重计划采购，轻日常管理。医院能做好设备、药品及材料按计划采购，也能做到采购过程监督，但忽视财产物资之利用率。如资产收益率与百元固定资产业务收入情况，反映院内设备之合理配置与效用;而药品(或材料)周转率则物资之合理存贷情况与资金有效调度，其结果造成设备闲置浪费、物资堆积与资金大量占用。

　　3. 重制度，轻落实。医院制定许多规章制度，往往只能停留在文字上，真正落实到实处之少之又少。财务分析部分指标出现异常，医院并没有引起高度重视，异常扩大化后才组织人员去解决，其结果是损失已造成，只能说亡羊补牢为时不晚。如水费出现异常，用水量突然增加，按财务分析结果极度不正常，不过医院只轻描淡写地交待相关科室处理。两个月后水费出现成倍增长，才就此事召开协调会，真正责任到人。也有碍于人情事故，一直悬而未决。如车辆修理异常，修理费用直线上升，可能发生小摩擦大修理之现象。按规定超过限额每次修理要派相关人员进行监督，可是一直以来驾驶员独来独往，监督缺失。

　　4. 重短期效益，轻长远投资。医院一般对设备投资与人员分配比较感兴趣，因其涉及到检查收入与科室扩张，同短期业务增长有直接关系。从历年病人手术指针与科研经费使用情况分析来看，医院对科研投入与人材计划等长远投资缺少动力。医院缺少外科技术人材，高难手术一直未开展，财务分析提供依据，只打雷不下雨。科研经费使用情况可以看出医院论文出版、科研立项与学科带头人按计划外出培训相当少。另外从房屋修缮费使用情况分析来看，医院长时间未进行病房整体改善，住院条件相当简陋。科研投入、人材计划与病房改装等长远投资当期并不产生效益，但长远来说是医院可持续发展之保证。

　　5、重经济效益，轻社会效益。医院比较重视每门诊人次平均收费、每门诊人次药品费、每床日平均收费与每床日平均药品费，往往忽视单病种费用。随着基本医疗保险参保率不断上升，了解与适应医(农)保政策至关重要。控制单病种费用，做好同医(农)保政策无缝连接，关系医院以后之生存问题。从个别病种费用分析来看，医院并没做好费用控制。如剖妇产之病人费用经常出现保健药品，虽然部分病人要求使用，但并不符合医(农)保政策。医院对单病种费用控制不热衷，根据原因是经济效益在作怪。不过未有效控制单病种费用，带来社会效益之负面影响更大，最可能还会影响医(农)保单位定点问题。

　　二、有效利用财务分析之建议

　　针对合理利用财务分析之不足之处，提出几点建议建议：

　　1.增强医院防范风险意识。控制医院负债水平，保证资金合理调度。在资金允许之情况下，加大各方面投入，使医院业务快速发展。

　　2. 在不影响业务收入增长之情况下，应制定决策来提高存货(包括药品与材料)周转率。合理存货可以保证资金之有效利用，减少对短期负债之依靠，因而提高变现能力并降低财务风险。

　　3. 把医院岗位细化，责任落实到个人。医院岗位细化同时，把预算指标进行分解到个人，责任落实到个人。财务分析中发现指标异常，可以第一时间找到责任人，协商解决可能出现之问题。

　　4.购建大型固定资产及设备，应加强市场调查与可行性分析以及回报率测算，合理安排投资比例。

　　5.加大长远投资，改变医院短期效应。加大重点学科之投入，建立一系列扶持政策，如培训经费投入、培训期间待遇优先照顾、学科带头人奖罚与科研开展工作。定期进行住院条件整体改善，改变医院修修补补又三年之现状，让病人时时感觉日新月异之住院条件。

　　6.坚决控制单病种费用，尽能力做好单病种费用公示制度。单病种费用控制，有利于医院扩大社会影响力，吸引患者来院就诊;有利于更好贯彻国家医(农)保政策，顺利通过医(农)保定点医院之考核。

　　【参考文献】

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　　[2] 史革强。关于医院财务分析指标体系之思考。金融经济，2009;8

　　[3] 金姬：医院财务分析之实践与思考[J].中医药管理杂志，2007(10

　　[4]周文贞、秦永方、杨承君：现代医院经营管理[M].中国经济出版社，2003.

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