微视频联合回授法在心血管内科护理实习带教中的应用

　　【摘要】目的探讨微视频联合回授法在心血管内科护理实习带教中的应用效果。方法采用随机数字法将某三级甲等医院心血管内科护理专业实习护生分为对照组（n=21）和试验组（n=21），对照组采用传统的实习带教模式进行教学，试验组在对照组基础上辅以微视频联合回授法进行教学，以出科护理理论考核成绩和简易满意度调查作为评价指标。结果试验组理论考核成绩明显高于对照组护生理论考核成绩，试验组实习护生对带教老师的满意度、教学方式的满意度、护理思维培养、自觉护理理论掌握情况评分显著高于对照组实习护生。两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微视频联合回授法可作为一种全新的护理实习带教方法用于教学过程中，其临床护理实习带教效果良好，值得推广应用。

　　【关键词】微视频；回授法；心血管疾病；护理教学；教学改革

　　护理实习是护生本科阶段由基础理论学习向临床护理操作实践迈进的第一步，也是培养和提高护生运用所学理论知识进行思考以及临床思维养成的重要阶段，该阶段的实习带教工作尤为重要。目前，为了更好的开展护理实习带教工作，各大院校不同专业间涌现出较多的实习带教模式，如CBL教学、PBL教学、CBL联合PBL双轨式教学、叙事教学模式等，均取得了良好的教学成果[1-4]。我院心血管内科结合自身护理实习带教情况、专科疾病特点，创新性的将微视频联合回授法引入护理实习带教工作中，取得了一定的实习带教效果，现汇报如下。

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　　1对象与方法

　　1.1对象选取

　　2019年1月—2020年1月某三级甲等医院心血管内科四年制护理专业实习护生共42人作为研究对象。采用随机数字表法进行随机分组，即对照组（n=21）和试验组（n=21）。两组实习护生在年龄、性别比等比较均相近，实习出勤率及实习时间均相同，两组之间具有可比性。P＜0.05，差异有统计学意义。

　　1.2干预措施

　　1.2.1对照组。对照组采用传统的实习带教模式进行教学，即由带教老师带领实习护生进行日常护理健康宣教、护理查房、临床护理操作，定期举行护理小讲座进行护理重点知识的梳理。

　　1.2.2试验组。试验组在对照组基础上辅以微视频联合回授法进行教学，即由带教老师带领实习护生进行日常护理健康宣教、护理查房、实习小讲座等过程中穿插进行微视频联合回授法教学。以PCI术前健康宣教为例，除对患者及其家属进行微视频健康宣教外，也让实习护生参与其中，熟悉健康宣教的技巧、宣教的重点内容、术后需观察患者病情的重点、术后护理的要点等，微视频播放结束后，让实习护生进行宣教内容及知识要点的复述，由带教老师评估实习护生对知识点的掌握情况，对于未掌握或者未明白的内容进行再次讲解或者再次观看微视频，反复进行上述带教方法直到实习护生能够自行、准确完成知识点的梳理与复述。

　　2结果

　　2.1两组之间出科理论考核成绩

　　对照组与试验组实习结束均进行出科理论考核，试验组理论考核成绩明显高于对照组护生理论考核成绩，（P＜0.05）差异有统计学意义，见（表1）。

　　2.2问卷调查评价

　　结果表明，试验组实习护生对带教老师的满意度、教学方式的满意度、护理思维培养、自觉护理理论掌握情况评分显著高于对照组实习护生。两组之间比较P＜0.05，差异有统计学意义，见（表1）。

　　3讨论

　　随着信息时代的进步，微视频被广泛应用于各个临床领域及临床教学中，并在不同的病种健康教育、疾病临床教学中取得了显著的效果[5]，具有形象、生动和具体的优点。回授法（teach-backmethod）是在各种方式的健康教育后实施后，通过由患者复述医护人员提供的健康教育信息，医护人员评估其掌握、理解程度，从而将误解信息风险降至最低的一种教学策略。目前被美国医疗保健与质量局定义为“全面性预防措施”有效方法之一[6]。研究表明，在心血管内科领域，通过回授法进行干预后，81%的患者可有效遵守高血压的基本实践指南要求，从而减少急诊就诊次数，还可以提高住院患者自我保健知识的掌握，减少患者对医疗服务的过度利用[7]。视频联合回授法被证实可以提升患者疾病的认知水平、规范患者的健康管理能力、降低疾病相关并发症的发生率、提高患者的满意度[8]。

　　参考文献

　　[1]郭春红，常青，房清丽，等.基于移动学习的翻转课堂联合CBL教学研究[J].继续医学教育，2019，11（14）：9-12.

　　[2]李佯，孙国超，张德福，等.PBL在护理教学中的应用现状分析[J].继续医学教育，2019，33（12）：16-17.

　　[3]石代红，刘义君.CBL结合PBL教学法在普外科护理临床教学中的应用[J].医学理论与实践，2019，32（22）：3755-3756.

　　[4]徐卫芳，陶芳芳，林宁.叙事性带教方法在骨科护理实习生临床教学中的应用价值研究[J].高等医学教育，2019（7）：89-90.

　　王西秀

《微视频联合回授法在心血管内科护理实习带教中的应用》

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