医学检验专业实习学生的再教育

　　摘要：实习是培养高质量、高素质医学检验专门人才的关键阶段，目前检验科临床实习生质量良莠不齐。该科室从实习安排、入科教育、医疗服务、评学评教、出科考核、业务学习、实习纪律等方面着手，重视教师的教和学生的学，重视临床带教过程管理，明显提高了临床实习质量。

　　关键词：检验实习生教育

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　　现代医学发展日新月异，检验医学专业逐渐成为发展迅速、辐射性强、多学科交叉，具有独特应用目标的科学，现代医学检验的任务也已不再是单纯为临床提供一些简单的数据，而是要快速、准确地把实验数据转化为临床信息，并能有效而合理地应用这些数据，充分发挥临床检验的导向作用。培养具有较强的临床思维能力和创新能力的检验医师，这是五年制临床医学检验教育的重要任务。

　　实习是从学校到工作岗位的过渡阶段，是从学生到员工的一次飞跃，是理论知识与临床实践紧密结合的纽带，如何帮助实习生完成从学生到工作人员的蜕变，对其进行再教育，是临床实习带教老师的职责所在。每年来该院检验科实习的有苏州大学、江苏大学、南京医科大学、南通大学、苏州卫生职业技术学院、淮阴卫校等学校的检验专业实习学生，进行为期1年的实习生活。经过多年的摸索，参考其他学校的模式，我们采用多种方法，努力提高检验系本科生的实习效果。实施几年来，取得了一定效果。

　　1目前检验系实习生实习条件的问题

　　1.1学生本身的问题

　　该医院作为该地区的三甲医院和苏州大学教学医院，实习的同学来源广泛，包括本科生、大专生，另外还有检验专业硕士规培生，他们接受过的教育水平不同，本身的接受能力、动手能力、英语水平良莠不齐，对于实习工作的认识、实习目的及完成的预期也完全不同。实习的1年，通常是实习生预备研究生考试和找工作的时间，很多同学往往顾此失彼，不能很好地集中精力投入。实习生对实习生需要进行的重复、枯燥的辅助工作感觉厌倦，一心希望接触高精尖，与现实落差比较大。经过十几年的学习，很多同学养成了填鸭式教学的“受”的模式，缺乏自主学习的动力和能力。

　　1.2医院科室的问题

　　医院对于检验系的实习生重视不够，针对临床实习生的规培、讲座、出科考试，往往忽略检验系学生，实习末的总结也缺少检验专业学生的分析，更不要说充分给予和临床对话的机会了，这对于培养五年制检验医师的教学目的相去甚远；科室忙于日常管理，仅在实习生抵达时按照学校实习大纲要求，安排到各组实习，后续的规范管理和教育普遍放松，对实习末学生的转实习或频繁请假找工作往往听之任之。

　　2该医院对临床实习教学的探索

　　2.1重视动手能力的提高

　　检验系的学生动手能力非常重要，是一切工作和科研的基础。因此我们非常抓紧实习生动手能力的培养。（1）与实习生所在学校沟通，充分了解学生在学校所进行的实践活动的水平，做好与临床工作所需能力的衔接；（2）对实习生开展专项检验基础实践能力的训练，包括移液器、加样枪等的规范使用，倍比稀释的训练，血涂片的推片和染色，细菌的接种和三区划线训练，细菌的各种染色方法训练，静脉真空采血的专项训练，毛细血管采血的专项训练等，要求人人过关；（3）开展检验实践能力大比拼，并设立奖项和奖品，增加实习生的兴趣和参与力度。同时查漏补缺，做到循序渐进，持续改进。

　　2.2质量控制的概念深入

　　检验工作的核心就是质量控制。在实习生入科之初，就给其树立质量第一的概念，并明确分析前、分析中和分析后的质量控制的原则和要求。进入专业小组后，由各小组的质控员为实习生专门开展讲座，报告本专业的质控情况，包括实验的影响因素、实验方法的标准化、实验室安全等方面。在平时质控员在完成室内质控和室间质控时，注意请实习生观摩学习，了解质控的方法和判别方法，为其今后走向工作创造条件。

　　参考文献

　　[1] 蒋兴亮.医学检验临床实习教育的现状与对策[J].医学教育探索，2007，6（1）：56.

　　[2] 刘铁牛，陆婷婷，陈要朋.检验专业学生临床实习教学现状及改进措施的探讨[J].中国实验诊断学，2011，15（6）：1124-1125.

　　[3] 姚春艳，王丹妮，府伟灵.检验专业学生临床实习教学现状及改进措施思考[J].医学教学探索，2010，9（2）：195-196.

　　[4] 殷萍，赵玲玲，李颖，等.“信息-读书报告会-讲评”教学法在儿科学教学中的探索与实践[J].中国高等医学教育，2008（10）：110-111.

　　作者：蒋敏 史进方

　　

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