护理科研现状调查及相关因素分析

　　【摘要】目的了解三级医院护理人员护理科研产出现状及其影响因素，为管理者制定管理策略提供参考。方法以计划行为理论为依据设计在线调查问卷，对９０９名三级医院护理人员进行调查。结果调查对象中近５年已发表文章者占１２．３％，有护理专业科研立项者占４．７％，结题者占３．４％，科研获奖者占１．８７％；每天阅读文献者仅占３．１％。不同年龄、学历、职务、职称、工作年限以及不同的文献阅读频次的护理人员发表科技论文、已有科研立项与结题的人数不同，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；不同科室护士已发表科技论文的人数不同，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。多因素分析结果显示，学历、职称、职务对科技论文与科研结题均有影响；学历、职称、阅读文献情况对科研立项有影响。学历与护理人员主观规范、科研能力自评有相关性，职称仅与主观规范有相关性，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；英语水平限制、工作太忙、没有专人指导是制约护士开展护理科研的主要原因。结论科研产出数量少、被认可度不高；护理人员科研态度积极，但学习科研知识的行为执行力低；学历、技术职称、职务、阅读文献情况是促进护理科研产出的主要影响因素。建议管理者针对不同层次护士设置科研进阶课程，建立“帮带”课题组，激励护士积极开展护理科研活动。

　　【关键词】计划行为理论；护理科研；现状调查；影响因素分析

　　随着生物－心理－社会医学模式的发展，人们对护理工作提出了更高要求，护理学科也得到迅猛发展。而护理科研作为引领护理学科发展的先导，是促进护理理论、知识、技能更新的有效措施，也是护理人员职业生涯发展、职称晋升的必备条件之一。随着护理学科的发展，护理科研日益受到广大护理工作者的重视。但是，护理科研开展现状并不理想，科研培训的效果并不明显。本研究对５个省市的三级医院护理人员科研“知－信－行”现状进行调查，并分析其影响因素，旨在为管理者制定培训方案、设置课程体系提供参考。

　　１研究对象与方法

　　１．１研究对象

　　采用便利整群抽样法，按我国东、西、南、北、中５个地理方位选择５所三级综合性医院，每所医院分别选取内科、外科、妇产或儿科、急诊或重症各１个以及护理管理部门，以该科室护理人员为研究对象。纳入标准：护理岗位工作，在岗，自愿参与网络在线调查。排除标准：实习及进修护士。

　　１．２调查工具

　　自行设计调查问卷。内容包括３部分：第１部分为一般资料，包括研究对象的性别、年龄、层级、职称、学历、工作年限、所在岗位等；第２部分为近５年护理科研开展现状，包括护理科研立项、结题、论文发表情况；第３部分为科研评估调查问卷，以计划行为理论［１］（ＴｈｅｏｒｙｏｆＰｌａｎｎｅｄＢｅｈａｖｉｏｒ，ＴＰＢ）为基础，从态度、感知行为控制、行为意向、主观规范、科研能力自评５个要素设计构成。

　　２结果

　　２．１科研产出单因素分析

　　２０１６年８月－９月共获得有效问卷９０９份，有效率１００％。结果显示，近５年发表过文章者占１２．３％，有护理专业科研立项者占４．７％，结题者占３．４％，科研获奖者占１．８７％。每天阅读文献者仅占３．１％。不同年龄、学历、职称、职务、工作年限以及文献阅读情况的护理人员已发表科技论文、已有科研立项与结题的人数不同，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；不同科室护士已发表科技论文的人数不同，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。

　　２．２影响科研产出的多因素分析

　　分别以发表科技论文、科研立项与结题（是或否）为因变量，以单因素分析结果有统计意义的因素为自变量，进行二分类多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，当Ｐ＜０．０５时进入模型。结果显示，学历、职称、职务进入了科技论文与科研结题回归方程，学历、职称、阅读文献情况进入科研立项回归方程。

　　3分析与讨论

　　３．１护理人员科研产出现状及影响因素分析

　　３．１．１护理科研产出有待进一步提高从本调查可以看出，科研产出数量少、被认可度不高。张玉华等［５］通过对国内９种护理核心期刊论文数量分析得出，发表论文的人数仅占护理队伍的５‰，发文量与护理人员总数不匹配，护理科研产出率仍处于较低水平。王冬黎等［６］对骨干护理教师调查结果显示，护理教师虽然具有一定科研知识，但科研开展能力薄弱，科研成果少、水平低，这种现象同样在医疗机构护士队伍中存在。

　　３．１．２学历和职称对科研产出的影响本研究Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果发现，学历、职称是科研产出的主要因素。学历、职称越高，科研产出越多，这与廖小卿、于荣辉等研究结果一致［７－８］。临床护士学历层次低、科研知识匮乏是困扰其开展科研工作的一个突出问题。我国自１９７７年实施技术职称评定制度，到１９８６年形成专业技术职务聘任制度［９］，为学科发展、社会进步奠定了良好人才基础，并调动了广大护理人员的工作积极性和创造性，推进了临床实践工作全面发展。

　　３．２护理人员科研态度积极，科研意识较强

　　护士作为护理科研的主力军，其态度和认识对护理科研的发展影响重大。本研究中，９１．７５％的护士开展护理科研是为了促进个人发展与提升，认可护理科研在促进学科发展中的重要性，并渴望学习科研知识、参与课题研究，说明护士对护理科研的态度较积极，结果与相关研究一致［３，１３］。但有些护士对护理科研涉及较浅，对此，管理者应及时引导，给予循序渐进式培训，将护理人员带出思维误区，提高自身科研能力水平。

　　参考文献

　　［１］ＡｊｚｅｎＩ．Ｔｈｅｔｈｅｏｒｙｏｆｐｌａｎｎｅｄｂｅ－ｈａｖｉｏｒ［Ｊ］．ＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎａｌＢｅｈａｖｉｏｒａｎｄＨｕ－ｍａｎＤｅｃｉｓｉｏｎＰｒｏｃｅｓｓ，１９９１，５０（２）：１７９－２１１．

　　［２］于荣辉，丁炎明，朱赛楠，等．北京市某三级甲等医院护理人员科研现状的调查［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１２，１８（２１）：２４８５－２４８７．

　　［３］张煜，李利，权京玉．北京市某三级甲等医院临床护理人员科研现状的调查分析［Ｊ］．中国实用护理杂志，２００９，２５（５）：５９－６１．

　　［４］张静，秦瑛．北京协和医院临床护士开展护理科研现状分析及其影响因素［Ｊ］．护理研究，２０１０，２４（２）：５９－６１．

　　［５］张玉华，郭红，杨志清，等．对２００５年９种护理核心期刊中护理论文的剖析［Ｊ］．护理管理杂志，２００７，７（６）：ｌ－３．

《护理科研现状调查及相关因素分析》

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