针对性手术室护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

　　【摘要】目的 探究针对性手术室护理的价值，分析对腹腔镜胆囊切除术患者的效果。方法 选取我院收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者84例，选取时间为2018年1月至2019年1月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中一组为实施常规护理的常规组，另一组为实施针对性手术室护理的针对性组，两组各有患者42例，分析这两组的护理效果。结果 从护理满意度上以及并发症发生率上对比，统计学处理结果均为(p<0.05)，具有统计学差异性。结论 针对性手术室护理适用于腹腔镜胆囊切除术患者中，具有较高临床应用价值。

　　关键词 针对性手术室护理;腹腔镜胆囊切除术;护理质量

　　腹腔镜胆囊切除术是微创技术中较为常见的一种，其对于胆囊疾病患者有着明显的治疗效果，并且因其具有创伤小、疼痛小、恢复速度快等特点受到了患者的喜爱，但是腹腔镜胆囊切除术作为侵入性的手术操作来讲，还是会伴随一定程度的不良事件发生几率，因此，要想保证临床的治疗效果，则需要对患者实施针对性的护理干预。现将护理流程做如下汇总。

　　1一般资料与方法

　　1.1一般资料

　　本文研究所选取的对象为2018年1月至2019年1月间我院收治的84例行腹腔镜胆囊切除术的患者，并根据随机数字表法将其平分为两组，将其中42例纳入常规组，给予其常规护理，其中有男性患者22名，女性患者20名，最小年龄35岁，最大年龄72岁，平均年龄为(53.63±2.13)岁;其余42例将纳入针对性组，给予其针对性手术室护理，其中男性患者有24名，女性患者有18名，年龄最小者34岁，年龄最大者75岁，平均年龄为(53.73±2.44)岁。将统计学处理后可得出两组的对比结果无统计学意义(p>0.05)。

　　1.2方法

　　常规组：常规护理：对患者进行的常规护理内容包括：术前病情以及生命体征的评估，术中的配合工作以及术后注意事项的叮嘱等。

　　针对性组：针对性手术护理：(1)术前准备：护理人员需要叮嘱患者在手术开始前的8h进行常规的禁饮禁水的准备工作，同时在睡前对患者进行灌肠处理，以便于缩短患者术后的排气时间，于手术当天，提前检查好手术相关设备以及物品的准备情况，做好无菌环境的处理[1](2)术中护理：配合医生和麻醉师进行有效的临床工作，并且行常规的皮肤消毒以及器械的传递等，在此过程中，护理人员需要密切观察患者的生命体征，查看腹腔镜系统显示的清晰度等，并在手术完毕后，配合医生进行常规的止血和缝合工作，并建立静脉通路，给予患者抗感染药物的治疗(3)术后护理：清点使用的器械和物品，避免出现遗漏的情况，同时帮助患者移除身上的相关导管[2]，并观察患者的生命体征，待体征平稳后，需要跟病房内的护理人员做好交接的工作，之后根据患者的病情恢复情况，对其进行运动指导、饮食护理以及基础护理方式的指导等，使患者术后能够提高自身的配合度。

　　1.3判定标准

　　对比两组的护理满意度以及并发症发生率。

　　采取调查问卷统计对护理感到十分满意以及基本满意的人数。

　　并发症包括：肺部感染、二次缝合出血以及切口感染。

　　1.4 统计学处理

　　采取SPSS25.0统计学软件处理本次研究数据，计数资料将接受卡方检验，并以n(%)进行表示，本文中的护理满意度以及并发症发生率均属计数资料，将接受卡方检查处理，当结果显示(p<0.05)时，则表示对比具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1 护理满意度的比较

　　从护理满意度上看，针对性组的护理满意度为97.62%，常规组的护理满意度为80.95%，两组对比的统计学差异显著，(p<0.05)，如下表一。表一 护理满意度的比较 n(%)组别n十分满意基本满意不满意满意度针对性组423011141(97.62)常规组422212834(80.95)X26.098P0.014

　　2.2 并发症发生率的比较

　　从并发症发生率上看，针对性组的并发症发生率为4.76%，常规组的并发症发生率为21.43%，两组对比的统计学结果差异明显(p<0.05)，如下表二。表二 并发症发生率的比较 n(%)组别n肺部感染二次缝合出血切口感染发生率针对性组421012(4.76)常规组422259(21.43)X25.126P0.024

　　3讨论

　　随着人们生活习惯和饮食习惯的逐渐改变，使得胆囊类疾病的发生率持续上升，而腹腔镜胆囊切除术是目前临床治疗胆囊疾病常见的手段，并且该方式较传统的手术进行相比，具有较多的优势，例如：创口小、出血量少、术后恢复快、并发症较多等，所以被临床上广泛推广使用。但是由于该手术方式需要涉及的器械较多，对医护人员的专业技能要求较高，所以需要配合良好的护理流程来提高手术的成功率。因此，本文选取了针对性的护理方式进行干预。结合本文的研究结果可以看出，针对性组患者的护理满意度以及并发症的发生率均明显优于常规组，并且P<0.05，说明两种护理方式具有明显的差异性，这可能是因为针对性的护理模式保证了每一个护理步骤的针对性[3]，从术前、术中以及术后了解患者的临床所需，并且对其进行相对应的优质护理，所以对于实施腹腔镜胆囊切除术的患者而言，实施针对性手术室护理，则可以降低并发症的发生率，提高护理的满意度。

　　参考文献

　　[1]付安妮. 腹腔镜下胆囊切除术的手术室临床护理配合[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(54).

　　[2]钟奕, 张军花, 卜文君, et al. 手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者手术室护理中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2018(2):2423-2426.

　　[3]郑继平. 手术室护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(33).

《针对性手术室护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用》

上一篇：无痛胃镜检查中护理相关危险因素及防范措施

下一篇：基于快速康复外科理念的骨科全麻术后患者麻醉复苏期护