急诊护士心理健康状况与职称和文化程度的相关性分析

　　摘要：探讨急诊护士心理健康状况与职称、文化程度的关系。[方法]运用症状自评量表(SCL90)对74名急诊护士进行调查,并于国内常模比较。[结果]74例急诊护士在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执和人际关系敏感及SCL-90阳性项目数得分显著高于常模(P<0.01);初级、中级护士抑郁、焦虑因子得分,高于高级职称护士(P<0.01,P<0.05),而高级、中级护士强迫因子得分显著高于初级护士,差异有统计学意义(P<0.01);中专护士人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子得分比大专及以上护士明显增高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。[结论]急诊护士心理健康状况较差,文化程度、职称对其心理健康状况有一定影响,应给予相应的心理支持及干预。

　　关键词：急诊护士;心理健康;职称;文化程度

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　　急诊护士不良的心理健康状况与长期紧张的工作状态及特殊的工作环境有关[1-3]。为探讨急诊护士心理健康状况及其他相关因素,以便提供足够的心理支持,促进护理人员的身心健康,提高护理质量,我们对74名急诊护士进行调查。现将结果报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1研究对象

　　对怀化市5所综合性医院急诊科76名护士进行问卷调查,回收有效问卷74份,有效率97.37%。74名护士均为女性,年龄20岁~45岁;文化程度:中专44人,大专及以上30人;职称:初级21人,中级35人,高级18人。与国内常模(女)664例[4]比较。

　　1.2方法

　　采用症状自评量表(SCL90)[5]进行问卷调查。量表由90个项目组成,包括躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、人际关系敏感、精神病性9个因子,每个项目采用5级评分(无为0、轻度为1、中度为2、偏重为3、严重为4),阳性项目数是指评为1分~4分的项目数。因子分=组成某一因子的各项目总分组成某一因子的项目数。

　　1.3统计学处理

　　应用SPSS10.0统计分析软件,对急诊护士和常模进行u检验;急诊护士各因子间比较,采用t检验及单因素方差分析。

　　2结果

　　2.1急诊护士SCL-90因子分与常模比较(见表1)

　　2.2不同职称急诊护士SCL-90因子分比较(见表2)2.3不同文化程度急诊护士SCL-90因子分比较(见表3)

　　3讨论

　　3.1急诊护士的心理健康状况

　　研究结果表明,急诊护士SCL-90阳性项目数高于正常常模,说明急诊护士总体心理健康水平差,以躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执、人际关系敏感为突出表现,与国内报道[2,6]基本一致。急诊护士心理健康水平较差的原因包括:?工作量不固定,无法预料就诊病人数量及病情;#快节奏的工作,时间对于急诊病人来说至关重要,抢时间就是抢生命,因此对于任何一次抢救工作来说都是争分夺秒地完成任务,高度的精力集中和精神紧张使护士无法在短时间内恢复平静,久而久之也会使护士产生疲乏感甚至神经衰弱;?经常受到死亡的刺激;%工作繁忙、责任重大与社会支持相对较少之间的矛盾;&工作环境差,噪音不断。病人呻吟声、电话铃声、各种监护仪报警声及频繁的人员流动等噪音刺激。在这样一个充满?应激源(的环境下超负荷地工作,急诊护士易出现身体疲劳,产生烦躁、焦虑等情绪。

　　3.2职称对急诊护士心理健康状况的影响

　　SCL-90评定职称低的护士抑郁、焦虑因子得分高于职称高的护士。主要由于急诊工作量大,而低年资护士三班轮转频繁,体力消耗较大,对工作缺乏信心和安全感;低年资护士缺乏临床经验,抢救处理危重病人时常出现紧张、惊恐、慌乱。提示,科学合理地安排急诊护理人员班次的必要性[3]。而本调查发现高级、中级职称强迫因子得分高于初级,主要由于高职称的护理人员工作时间较长,经历的医疗纠纷、差错、事故较多,做事需要方方面面考虑、反复检查、难以做出决定。因此对急诊护士进行心理素质、应对行为培训时应结合不同职称护士的心理状态而有所侧重。

　　研究结果显示,急诊护士的心理健康状况不容乐观,她们不同程度地存在一些心理健康问题。医院管理者应高度重视,同时要充分考虑职称、文化程度因素,有层次、有区别地进行心理健康教育,开展心理咨询和辅导工作,使急诊护士真正成为高技能、高素质的急救人员。

　　参考文献:

　　[1]LambertVA,LambertCE.Literaturereviewofrolestress/strainonnurses:Aninternationalperspective[J].NursHealthSci,2001,3(3):161-172.

　　[2]田春梅,姬利萍,王丽霞.高风险科室护士焦虑情绪与心理健康水平的相关性研究[J].现代护理,2004,10(4):314-315.

　　[3]JezuitDL.Themanager)sroleduringnursesuffering:Creatinganenvironmentofsupportandcompassion[J].JONASHealthLawEthicsRegul,2002,4(2):26-29.

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