“新医科+新文科”背景下医疗保险专业课程建设路径研究

　　【摘要】“新医科+新文科”背景下，医疗保险专业作为“医文”交叉学科建设的重要组成部分，其课程建设既是服务新医科、新文科建设和区域经济社会发展需要，又是完善专业设置、优化课程结构、实现学科融合的具体实践。本文从正确定位医疗保险专业课程建设立足点，推动“新医科+新文科”的优势整合，注重理论与实践课程的有效交互三个方面探讨了在创新驱动发展战略背景下，如何建设适应时代和科技要求的医疗保险专业课程。

　　【关键词】新医科；新文科；医疗保险

　　一、医疗保险专业的发展背景

　　2018年教育部通过“卓越医生教育培养计划2.0”，提出“新医科”建设，实现医学从“生物医学科学为主要支撑的医学模式”向以“医文、医工、医理、医X交叉学科为支撑的医学模式”的转变[1]。2019年，教育部等12部委启动“六卓越一拔尖”计划2.0工程，开始全面推进“四新”（即“新工科”、“新医科”、“新农科”、“新文科”）建设。这其中的“新文科”就是把新技术融入传统文科进行学科重组，培养跨学科综合性人才。由此，培养跨专业综合型、应用型人才已经成为新时代教育的必然趋势，是实现“四新”重大教育战略的强大支撑。而以“医文”交叉融合为支撑的“新医科+新文科”建设和发展已然成为深化高等院校教育改革，满足社会产业、医学发展的现实要求。

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　　二、医学院校医疗保险专业课程建设存在的问题

　　医疗保险专业作为“医文”交叉学科创新成果，是推进我国“新医科+新文科”建设的重要组成部分，在其课程建设过程中亟须打破固有的学科壁垒，从而以课程建设为抓手实现“医学”、“管理学”与“保险学”的学科交叉融合，为我国医疗保险事业的发展乃至医疗卫生体系的改革培养复合型人才。因此，在医疗保险专业获批的政策利好之下，医学院校需进一步反思现阶段医疗保险专业课程建设中存在的问题：

　　1.医疗保险专业课程设置缺乏规范。在知网（https://kns.cnki.net）以主题词“新医科”进行检索，2018年以来相关文献60余篇，从学科建设、人才培养、课程建设多个视角进行解读。研究的内容主要集中在三个方面：对医学教育的反思，针对学科本身的教育模式提出的思考，并对医学专业培养模式的建立与实施提出的对策；[3]在科技赋能背景下复合型、应用型医学人才培养的研究；从“新医科”教育的内容和方法入手，强调实践的重要意义。在知网以“新文科”为主题进行检索，期刊范围不限，2018年至今相关文献累计280余篇，主要围绕新文科理念下各类文科专业如经管类、文学类、语言类专业课程建设创新，以及实践教学研究展开。而以医疗保险专业为主题词可检索到文献200余篇，最早可以追溯到1996年，分别从专业建设、人才培养、教学方法等方面开展研究，但在教学内容和建设上仍然仅从医学课程设置的门类、学时分配的合理性展开研究，缺乏对医疗保险专业课程包括医学、保险学、管理学等跨学科的课程设置标准，包括医学课程与保险学、管理学课程之间的结构比例、课时分配；医学、经济学、管理学跨学科课程开设的顺序与衔接；在课程内容中如何实现医学、管理学、保险学的跨学科融合。

　　2.“医学”与“保险学”的课程建设未实现“特色结合”。就现有的国内开设医疗保险专业方向的本科院校（课题组连续5年走访、调研“医疗保险教育论坛”参会院校）的课程建设现状来看，尽管医疗保险专业方向已经明确为“医学+管理学+保险学”复合型人才培养模式，但就课程建设总体而言仍然遵循医学课程、管理学课程、保险学课程的依教师专业方向而开展的分离型教学范式。具体而言，在医学课程设置上缺乏对医保专业学生文科背景的考量，从而造成学生在医学课程学习中的畏难情绪以及较高的不及格率。尽管部分医学院校曾经尝试通过压缩学时、减少教学内容的形式降低医学课程的难度和广度，并且在考核形式上予以更加灵活的变革，但是又会使得学生在应聘医疗保险核保、定损、理赔岗位的专业优势大打折扣。更进一步地，即使实现了医学课程学时、难度、广度的平衡，现行的医学课程在教学内容上仍然缺少与医疗保险实务场景的结合，从而难以达到学以致用，也使得学生在学习过程中产生倦怠情绪。同样地，在管理学和保险学课程的建设上也存在对于医学思维培育的不足，以及缺乏基于医学应用场景的保险学教学案例设计。

　　三、医学院校医疗保险专业课程建设路径

　　医疗保险专业（专业代码：120413T，学制四年，公共管理类专业），旨在培养具有比较扎实的管理学、保险学、医学方面的基础知识、基本理论、基本技能[2]，掌握医疗保险理论和实务操作方法，具备实践能力，勇于创新，在商业保险机构从事医疗风险识别、查勘，健康风险评估，健康保险核保、理赔等保险业务的管理工作；在社会保险机构从事医疗保险基金运营与管理、保险监管等实际工作；在各级医院的医疗保险部门从事医保管理以及医疗保险方向科学研究工作的复合型人才。因此，医疗保险专业课程建设更应立足社会需求，基于应用型人才培养模式，对于医学与保险学课时分配比例，[4]专业课程与特色课程的设置，理论教学与实践实务操作培训的结合，进行实时、动态的调整和优化。

　　【参考文献】

　　[1]顾丹丹，钮晓音，郭晓奎，等.“新医科”内涵建设及实施路径的思考[J].高等医学教育，2018，（08）：17-18.

　　[2]李海军，马洪林.医疗保险实践模拟平台建设探索[J].辽宁医学院学报（社会科学版），2013，11（03）：38-40.

　　[3]彭树涛.“新医科”的理念与行动[J].上海交通大学学报（哲学社会科学版），2020，28（05）：145-152.

　　[4]曹雪苹，何梅.医疗保险专业涉医类课程设置研究[J].大学教育，2018，（10）：37-39.

　　张卓

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