医教协同理念下医学教学基地的建设与思考

　　摘要：医教协同是培养医学人才的有效途径。学校、医院双方在合作教育过程中存在诸多问题，包括教学模式与人才培养目标不相适应，教学内容与岗位需求不能完全对接，学校教学管理和医院行政管理不协调等。国际医学教育改革中，医教协同培养人才有很好的经验。温州医科大学借鉴国际医教协同理念，在院校合作基本路径、双赢共享基本准则、协同育人根本任务等方面做出了共建医学教学基地、构建医教相长的有效机制的探索。

　　关键词：医教协同；教学基地；人才培养

　　2014年11月27日，医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会在北京召开，教育部、国家卫生计生委、国家中医药管理局、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部等六部门联合出台了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》。国务院总理李克强作重要批示，批示指出医教协同是培养临床医学人才的有效途径，要求教育部、卫生计生委等相关部门加大改革创新力度，以社会需求为导向，遵循医学教育和医学人才成长规律，积极探索医教相长的好做法、新机制，加快构建具有中国特色的医学人才培养体系。本文通过总结温州医科大学近15年来与教学医院实施协同育人的基本经验，探讨医教协同，共建医学人才培养基地的有效机制和途径。

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　　一、高校医教协同存在的主要问题

　　随着社会经济的发展和人民生活水平的日益提高，居民对自身健康水平的需求和期待迅速增长，如何培养大量合格的医学人才以满足卫生系统对专业人才的需求，一直是摆在医学教育机构面前的重要问题。2010年，21世纪全球医学卫生人才教育专家委员会在世界顶级医学杂志《柳叶刀》（TheLancet）发表《新世纪医学卫生人才培养：在相互依存的世界，为加强卫生系统而改革医学教育》报告，报告指出“21世纪的医学教育尚未能跟上时代的步伐，医学卫生人才的岗位胜任能力与患者和人群需求不匹配等问题依然严峻，为满足卫生系统需要需推进新一轮医学教育改革。”［1］2014年底，教育部袁贵仁部长在全国医教协同深化医学人才培养改革会议上甚至直言“现在老百姓反映的看病难，一定程度上可以说是看好医生难。缓解看病难、看好医生难，根本出路在于深化医学教育改革。”［2］我国现行医学人才培养模式呈现出条块分割、医教不协同且各行其是的弊端，其主要表现在：

　　二、医教协同的理论依据与发展历程

　　1.医教协同的理论基础。“医教协同”是指医学院校协同政府、行业、医院、学习者等各方，共同参与医学人才培养目标的制定、教育教学模式改革、专业课程开发、教学基地建设和制度保障等人才培养的各个环节，进行跨专业、跨部门、跨地区、跨领域的合作育人模式。它既涉及办学模式，又涉及人才培养模式。

　　2.医教协同过程中医院与高校的发展历程。回顾过去一个世纪现代医学人才培养历程，国际医学教育界普遍认为医学教育改革大致经历三代革命式的历史阶段，医院与高校关系也划分为三个阶段：

　　三、医教协同推进医学教学基地建设的实施策略

　　《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》提出：“加快构建具有中国特色的医学人才培养体系，探索医教相长机制。”医教协同作为医学教育人才培养模式改革的重要切入点，是发展高等医学教育应该抓的纲。抓住了这个纲，目就能张，医学人才培养基地的一系列教学改革就会有效地推动起来，医学人才培养质量才会真正得到提升。

　　四、温州医科大学人才培养基地医教协同的实践探索

　　近年来，温州医科大学基于医学教育的逻辑和特点，推进教育教学改革，以教学基地（附属医院与非直管附属医院）为人才培养主平台，以医教合作为途径，以职业需求为导向，以实践能力培养为重点，探索学校、行业和教学医院合作互动、协同育人的机制，努力达到第三代基于岗位胜任力的教学基地建设目标。

　　参考文献

　　［1］FrenkJ,ChenL,BhuttaZA,etal.Healthprofessionalsforanewcentury:transformingeducationtostrengthenhealthsystemsinaninterdependentworld［J］.TheLancet,2010,376(9756):1923-1958.

　　［2］袁贵仁.全面推进医教协同加快构建中国特色标准化、规范化医学人才培养体系［N］.中国教育报,2014-11-27.

　　［3］ThomasMAkins.ABreifSummaryofCooperativeEducation:History,PhilosophyandCurrentStatus［M］//NationalAcademyofEngineering.EducatingtheEngineerof2020:AdaptingEngineeringEducationtotheNewCentury.Washington,DC:theNationalAcademiesPress,2005:61.

　　［4］张炼.国外产学研合作教育及其给我们的启示［J］.职业技术教育,2004(6).

　　许冬武陈迎红

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